网站导航:临床医学检验临床血液技术(正高)>列表1

题目:

贫血性疾病的治疗包括

  • A、抗生素治疗
  • B、对因抬疗
  • C、对症治疗
  • D、中医中药治疗
  • E、输血治疗

题目:

男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)

下列何项凝血检查最早出现异常( )

  • A、PT
  • B、CT
  • C、APTT
  • D、凝血酶凝固时间
  • E、凝血酶原消耗时间

正确答案:A

化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏( )

  • A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ
  • B、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.Ⅷ
  • C、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅷ
  • D、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.Ⅶ
  • E、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

正确答案:E

本例引起出血最主要的原因可能是( )

  • A、DIC
  • B、原纤
  • C、肝病
  • D、vWD
  • E、血友病

正确答案:C

题目:

骨髓增生性疾病的共同特点有

  • A、常伴有一种或两种其他细胞增生
  • B、各症之间可以转化
  • C、病变发生在多能干细胞
  • D、增生细胞也可发生在脾等髓外组织
  • E、各型均不属于肿瘤性增殖

题目:

发生溶血反应的原因,下列正确的是

  • A、受血者患溶血性疾病
  • B、血型不合
  • C、受血者血液凝固性增高
  • D、血液保存不当
  • E、受血者血液浓缩

题目:

溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素

  • A、血红蛋白分解能力
  • B、肾小球滤过率
  • C、肝脏处理胆红素的能力
  • D、骨髓代偿能力
  • E、粪胆原排除量

题目:

女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×10/L。

该患者首选的治疗是

  • A、输新鲜血
  • B、肾上腺糖皮质激素
  • C、脾切除
  • D、免疫抑制剂
  • E、中西医结合治疗

正确答案:B

经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×10/L,进一步治疗应选择

  • A、继续用糖度质激素治疗
  • B、免疫抑制剂
  • C、脾切除
  • D、输血小板
  • E、抗纤溶药物

正确答案:C

题目:

患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。

此类患者最常见的首发症状是

  • A、间歇性发热
  • B、盗汗或体重减轻
  • C、肝脾肿大
  • D、皮肤瘙痒
  • E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

正确答案:E

对霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案化疗时,关于疗程下列哪种说法正确

  • A、不少于6个疗程
  • B、不少于5个疗程
  • C、不少于4个疗程
  • D、不少于10个疗程
  • E、不少于8个疗程

正确答案:A

此患者首先选用的治疗是

  • A、脾切除
  • B、全身淋巴结照射
  • C、倒“Y”字照射
  • D、斗篷式照射
  • E、联合化疗+局部照射

正确答案:E

题目:

真性红细胞增多症的次要诊断指标有

  • A、白细胞增多
  • B、血浆容量增多
  • C、血小板增多
  • D、血清维生素B增高(>66pmol/L)或未饱和维生素B结合力增高(1628pmol/L)
  • E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

题目:

机械因素引起的溶血形式包括

  • A、创伤性肺源性贫血
  • B、创伤性心源性贫血
  • C、行军性血红蛋白尿
  • D、微血管性溶血性贫血
  • E、创伤性肾源性贫血

题目:

外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断有意义

  • A、遗传性球形细胞增多症
  • B、巨幼细胞性贫血
  • C、珠蛋白生成障碍性贫血
  • D、再生障碍性贫血
  • E、缺铁性贫血

题目:

正常成人红细胞内没有

  • A、HbA
  • B、HbA
  • C、HbF
  • D、HbH
  • E、HbS

题目:

骨髓增生异常综合征的病态造血可见

  • A、多个圆形巨核
  • B、小巨核细胞
  • C、多核巨组织细胞
  • D、单圆核巨核细胞
  • E、巨大血小板

题目:

男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验Hb72g/L,WBC3.8×10/L,血小板34×10/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原2g/L,尿红细胞(++)。

本例出血最可能原因是

  • A、ITP
  • B、Evans综合征
  • C、急性再生障碍性贫血
  • D、血栓性血小板减少性紫癜
  • E、弥散性血管内凝血

正确答案:E

为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查

  • A、骨髓穿刺涂片
  • B、PAIgG,PAIgA,PAC3测定
  • C、Coombs试验
  • D、肺部X线摄片
  • E、血培养

正确答案:A

题目:

女性32岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×10/L,PLT32×10/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高。

该患者应考虑下列哪种疾病

  • A、脾功能亢进
  • B、巨幼细胞性贫血
  • C、再生障碍性贫血
  • D、特发性血小板减少性紫癜
  • E、Evans综合征

正确答案:D

该患者的治疗应首选

  • A、脾切除
  • B、免疫抑制剂
  • C、输单采血小板
  • D、糖皮质激素
  • E、大剂量丙种球蛋白滴注

正确答案:D

该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年,血小板仍在18×10/L~30×10/L之间,请选择下一步的治疗方案

  • A、免疫抑制剂
  • B、脾切除
  • C、输单采血小板
  • D、雄性激素
  • E、骨髓移植

正确答案:B

题目:

女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10/L,分类正常,血小板50×10/L,骨髓巨核细胞85个/片。

对该患者治疗应首选

  • A、雄性激素
  • B、脾切除术
  • C、维生素K
  • D、糖皮质激素
  • E、免疫抑制剂

正确答案:D

该患者最可能的诊断是

  • A、单纯性紫癜
  • B、过敏性紫癜
  • C、遗传性出血性毛细血管扩张症
  • D、特发性血小板减少性紫癜
  • E、骨髓纤维化

正确答案:D

题目:

女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,plt25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。

此例诊断为

  • A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、特发性血小板减少紫癜
  • D、过敏性紫癜
  • E、营养性巨幼细胞性贫血

正确答案:A

如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做

  • A、PT
  • B、APTT
  • C、PAIgG
  • D、vWFAg
  • E、FⅧC

正确答案:C

题目:

女性患者,22岁,月经过多,皮肤反复出血点半年。体检轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏、脾脏未触及,血红蛋白89g/L,血小板45×10/L,骨髓示增生活跃,粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多,全血可见巨核细胞102个,伴成熟障碍。

如果网织红细胞3%,抗人球蛋白实验(+),最可能的诊断是

  • A、特发性血小板减少性紫癜
  • B、再生障碍性贫血
  • C、急性白血病
  • D、过敏性紫癜
  • E、Evans综合征

题目:

女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本-周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

下列哪项因素与MM预后关系不大

  • A、临床分期
  • B、肾功能损害
  • C、血、尿β微球蛋白
  • D、淀粉样变
  • E、浆细胞标记指数

正确答案:D

本患者最佳治疗选择是

  • A、半体照射
  • B、骨髓移植
  • C、MP方案
  • D、M2方案加干扰素
  • E、CHOP方案加干扰素

正确答案:D

关于MM实验室检查下列哪项是错误的

  • A、80%左右患者血清中有M蛋白
  • B、血沉普遍增快
  • C、大多数人血清碱性磷酸酶升高
  • D、约30%患者血钙升高
  • E、部分患者有肾功能损害

正确答案:C

本例检查结果Hh105g/L,WBC5.9×10/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmoL/L,肌酐196μmoL/L,血沉112mm/h,血钙3mmoL/L,IgG56g/L,颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏,血浆黏度96。此患者的临床分期是

  • A、ⅠB
  • B、ⅡA
  • C、ⅡB
  • D、ⅢA
  • E、ⅢB

正确答案:E

以下检查与MM的分期有关,除了

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、血钙测定
  • D、Ig定量检查
  • E、多骨骼X线摄片

正确答案:B

题目:

男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,H0B100g/L,WBC150×10/L,PLT300×10/L。分类原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性

如需明确诊断,应先做的检查是

  • A、B超
  • B、CT
  • C、骨髓检查
  • D、血沉
  • E、蛋白电泳

正确答案:C

患者首选治疗药物是

  • A、环孢素
  • B、羟基脲
  • C、泼尼松
  • D、维A酸
  • E、美法仑

正确答案:B

患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩,下一步的治疗措施应是

  • A、泼尼松维持治疗
  • B、注射白介素-11
  • C、持续注射干扰素
  • D、输注大剂量丙种球蛋白
  • E、注射ATG

正确答案:C

3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm,HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是

  • A、慢性粒细胞白血病加速期
  • B、慢性粒细胞血血病急淋变
  • C、慢性粒细胞白血病急粒变
  • D、慢性粒细胞白血病急单变
  • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

正确答案:A

题目:

男性,3岁,因“感冒”后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+ + +),蛋白(+ +),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高,Ftam试验(-)

该患者最可能的诊断是

  • A、PNH
  • B、巨幼细胞贫血
  • C、溶血性贫血急性型
  • D、缺铁性贫血
  • E、再生障碍性贫血

正确答案:C

明确诊断需做的检查是

  • A、肝功能
  • B、腹部超声
  • C、Coombs试验
  • D、免疫蛋白电泳
  • E、骨髓检查

正确答案:C

首选治疗措施是

  • A、大剂量丙种球蛋白
  • B、糖皮质激素
  • C、环磷酰胺
  • D、长春新碱
  • E、脾切除

正确答案:B

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